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Le spermogramme : c’est quoi ?

Le spermogramme : c’est quoi ?

Le spermogramme est l’examen de première intention de l’infertilité masculine. Il permet d’évaluer les caractéristiques macroscopiques et microscopiques du sperme.

Il doit être réalisé au laboratoire après 2 à 5 jours d’abstinence. L’analyse doit être effectuée dans l’heure qui suit l’éjaculation.

Le spermogramme évalue les caractéristiques des spermatozoides selon :

  • La mobilité
  • La concentration
  • La vitalité

Interprétation Limites inférieures de référence (OMS 2010) :

Paramètres spermatiques

Normes OMS

Volume spermatique (mL)

>= 1,5

pH

>= 7,2

Concentration en spermatozoïdes (Millions/mL)

>= 15

Numération totale en spermatozoïdes dans l'éjaculat (Millions)

>= 39

Mobilité totale* (%)

>= 40

Mobilité progressive** (%)

>= 32

Vitalité (%)

>= 58

% de spermatozoïdes à morphologie normal*** (%)

>= 4

 

Le spermocytogramme

Le spermocytogramme est l’analyse de la morphologie des spermatozoïdes indissociable du spermogramme ; L’analyse morphologique par la classification de David modifiée consiste à analyser au moins 100 spermatozoïdes.

Spermocytogramme

Analyse spermogramme

 

Interprétation des résultats du spermogramme 

Il existe différents résultats suite à l’analyse du spermogramme. En voici les interprétations :

  • Normozoospermie : sperme normal
  • Hypospermie : Diminution du volume de l’éjaculat
  • Aspermie : Absence d’éjaculat
  • Leucocytospermie : présence de globules blanc dans l’éjaculat>1 Million
  • Hémospermie : Présence d’hématies dans l’éjaculat.
  • Oligozoospermie : Concentration diminuée en spermatozoides.
  • Asthénozoospermie : mobilité diminuée en spermatozoides.
  • Nécrozoospermie : Vitalité diminuée des spermatozoides.
  • Cryptozoospermie : présence de spermatozoides après observation du culot de centrifugation.
  • Azoospermie : absence de spermatozoide après observation du culot de centrifugation.
  • Tératozoospermie : Diminution du taux de spermatozoides typiques.
  • Oligoasthénotératozoospermie : Diminution de la concentration, de la mobilité et de la morphologie des spermatozoides.

 

Suivi du spermogramme

Dans tous les cas d’altération du spermogramme, un contrôle sera nécessaire 3 mois plus tard.

Car le spermogramme est un examen qui peut varier du fait de nombreux facteurs comme une fièvre dans les 3 mois précédents l’examen ou une prise médicamenteuse. Donc en cas de résultats anormaux pas de panique !

 

Écrit par:

Dr Alexandra Mesner,
Médecin biologiste spécialisée en Biologie de la reproduction,
Laboratoire du Vésinet, Praticien Attaché à l'Hopital Foch
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